メニュー 閉じる

【創立125周年記念】お申込みフォーム

この度はご支援誠にありがとうございます。
以下のフォームへご入力の上、確認ボタンを押した後、送信ボタンを押してください。
その後、銀行振込、現金書留、または本学窓口持参のいずれかの方法にてご寄付ください。
個人情報の取扱いについては、プライバシーポリシーをご覧ください。

寄付のお申し込み

寄付金額必須

半角数字 1口:10000円より。但し、10,000円未満のご寄付も有り難く受け賜ります。

お名前必須

フリガナ必須

全角カタカナ

メールアドレス

メールアドレス再入力

電話番号必須

半角数字

郵便番号必須

半角数字

都道府県必須

住所必須

ご支援の目的

創立125周年記念事業寄付金は、「教育環境の充実」「記念式典、講演会」「125周年記念誌の発行(和洋学園歴史研究)」「堀越千代先生の記念本の出版」 「その他、各種記念事業」に活用させていただきます。

寄付先

創立125周年記念事業(和洋学園全体)

払い込み方法必須

払い込み予定日

銀行振込の方はお振込予定日を、学園持参の方はご来校予定日を、現金書留の方は到着見込日をご入力ください。

学校法人和洋学園へのメッセージ・特記事項

本学広報媒体(学報・HP)等への氏名等掲載の可・否必須

掲載可の場合でも、寄付金額は掲載いたしません。 どちらかにチェックを入れてください。

本学との関係必須

保護者、卒業生、その他を選択された方は、引き続き下記にもご回答ください。

保護者を選択された方のみご回答ください

在学生の氏名

所属

卒業生を選択された方のみご回答ください

所属

卒業年・月

卒業時の氏名をご記入ください

その他を選択された方のみご回答ください

本学との関係をご記入ください